分类: 方剂

  • 矢数道明经验

    #飞蚊症#可用肾气丸合益气聪明汤。如有动脉硬化可合用柴胡类,或者八味丸合祛瘀剂。还有的认为滋阴明目汤,或者考虑脑动脉硬化用钩藤散。

    #便秘#虚证。桂枝加芍药汤或小建中汤。人参汤或附子理中汤。加味逍遥散加阿胶。

    #心动过速,心律不齐# 炙甘草汤,定悸饮(苓桂朮甘汤加吴茱萸,牡蛎,李根皮),人参养营汤或滋阴降火汤。

    #疝气# 桂枝加芍药汤,小建中汤,大建中汤。

    #胆结石#化石汤:虎杖,金钱草各10克,木香,大黄,延胡索各5克,栀子4克,枳壳3克。

    #神经性心悸#柴胡加龙牡汤,柴胡桂枝干姜汤,半夏厚朴汤合桂枝甘草汤,奔豚汤。奔豚汤发作极端不安,似乎马上就要死亡,并向咽部方向上冲,发作感一旦停止,疾病感马上消失。

    #中耳炎#小儿反复中耳炎,脓汁稀薄者用芪归建中汤。

    #红斑狼疮#伴有蛋白尿,用柴苓汤加桃仁牡丹皮。

    #红斑狼疮# 轻症,用小柴胡汤。

    #红斑狼疮# 小柴胡汤合薏苡仁汤,加味归脾汤。

    #小儿咬牙#,抑肝散加陈皮半夏。

    #高血压# 柴胡加龙骨牡蛎汤。伴肩凝用大柴胡汤合桂枝茯苓丸。伴神经过敏用加味逍遥散加陈皮半夏。伴白内障用八味丸合七物降下汤。伴慢性头痛用清上蠲痹汤。伴脑动脉硬化时头痛,肩凝,肩背拘急,眩晕,头晕眼花,早晨头痛,可用钩藤散。伴眩晕用大柴胡汤合苓桂朮甘汤汤。

    #高血压#伴小红血疹用桂枝茯苓丸加薏苡仁。

    #下肢静脉血栓# 桂枝茯苓丸加薏苡仁附子。

    #衄血# 高血压患者实证可用荆芥连翘汤。有四物汤加黄连解毒汤加荆芥,连翘,防风,薄荷,枳壳,甘草,白芷,桔梗,柴胡。

    #血小板减少性紫癜#加味归脾汤: 归脾汤加柴胡栀子牡丹皮。

    #肾病综合征# 柴苓汤去生姜。补中益气汤合五苓散。补气建中汤合五苓散。

    #尿路结石# 猪苓汤合芍药甘草汤。

    #血尿# 有瘀血腹证,用桃核承气汤合大黄牡丹汤。

    #尿频# 合剂局方五淋散。茯苓5,当归,黄芩,甘草,芍药,栀子各2克。

    #尿频#及皮肤出疹 一贯堂龙胆泻肝汤,加柴胡,桃仁,丹皮。

    #肝硬化# 柴芍六君子合补气建中汤。补气建中方,济生方:白术7,茯苓5,陈皮3,人参3,黄芩2,厚朴2,泽泻3,麦冬3。

    #肝肿大,腹部胀满# 小柴胡汤合分消汤。

    #慢性肝炎# 加味逍遥散,小柴胡汤合茵陈五苓散。

    #突眼性甲状腺肿# 炙甘草汤,温清饮加连翘,茵称,荆芥。

    #甲状腺肿# 桂枝茯苓丸加薏苡仁,葛根。十六味流气饮,散肿溃坚汤:来源兰室秘藏。黄芩酒炒半生用8.5钱, 知母5钱,黄蘗酒炒5钱,龙胆草酒炒5钱,花粉酒洗5钱,桔梗5钱,昆布5钱,柴胡4钱,升麻3钱,连翘3钱,甘草炙3钱,三稜酒洗3钱,广朮3钱,葛根2钱,归尾2钱,芍药2钱,黄连1钱

    #更年期#可用加味逍遥散。应有轻度胸胁苦满。

    #痛经#折冲饮加大黄,用于经期开始有块状血排出伴痛经。

    #闭经#虚寒症,可用当归四逆汤合吴茱萸生姜汤。

    #子宫肌瘤##卵巢囊肿#均为内服药难治愈的疾病,可用桂枝茯苓丸加薏苡仁。

    #痛经#虚症常用当归芍药散,小建中汤,桂枝加芍药汤,瘀血可用桂枝茯苓丸,桃核承气汤,炎症性而下血块可用折冲饮。

    #子宫肌瘤#所致月经出血过多迁延,可用六君子汤。有效率比止血剂更多。

    #呃逆#频发用五积散。

    #胸部阻塞感#胸部阻塞感伴打嗝用利膈汤合茯苓杏仁甘草汤。

    #脾弯曲症#可用一贯堂医学疏肝汤。也有小建中汤和桂枝加芍药汤,防风通圣散成功案例。

    #精神分裂症#可用龙骨汤。浅田宗伯口诀:该人健忘,心气郁郁不乐,或惊慉而不眠,时而独语如痴狂者。也可治疗躁郁症。

    #神经症#重度不安神经,恐怖心理。可用《古今医统》正心汤。

    #癫痫#癫痫可用柴胡桂枝汤,大柴胡汤兼桃核承气汤,抑肝散加芍药甘草治疗。

    #帕金森#可用大柴胡汤加芍药厚朴。或者七物降下汤及痿证方。此二方均为四物汤的加减方,对于脚力弱,高血压,震颤有帮助。

    #郁病#,或者伴有烦躁,可用抑肝散加陈皮,半夏。一般患者有脐旁压痛,或者心下任脉挛急动悸。抑肝散:当归,白术,茯苓,柴胡,川芎,钩藤,甘草。

    #咳嗽#阴虚火动之咳用滋阴降火汤。

    #干燥综合征#李东垣助阳和血汤,以补中益气汤为基本。

    #耳鸣#搏动性耳鸣用通明利气汤。《万病回春》

    #舌#舌皲裂刺痛用清热补气汤。证治准绳,治中气虚热,口舌如无皮状,或发热作渴。

  • 从“治症”到“治人”:我学习中医后对抑郁症理解的变化

    我对抑郁症的理解分三个过程。

    1. 早年我行医认为抑郁症属于心理疾病,需要心理开导。严重的话需要抗抑郁药。

    2. 后来我的中医针灸水平有了提高,认为抑郁症属于躯体疾病。因为通过中药或者针灸治疗可以改善或者痊愈。而且许多患者并没有生活的困扰,没有需要担忧的事情,但依然会有抑郁症。

    3. 现在我认为抑郁症分两种。有的是心理疾病,依靠心理开导,或者认知治疗,会有改善,吃药针灸帮助不大。但是有的是躯体疾病,只能靠吃药或者针灸,心理治疗基本没用。

  • 胆结石的汉方治疗

    实证:

    大柴胡汤。

    茵陈蒿汤。没有黄疸也可以。

    柴胡桂枝汤:无便秘,胸胁苦满不明显。

    小柴胡汤:慢性胆囊炎迁延不愈,可加石膏。

    大黄附子汤:剧烈疼痛发作。

    四逆散:季肋下腹直肌痉挛,手足冷,疳热。

    清热解郁汤《万病回春》:对柴胡剂不适应者可用。组成:栀子(炒黑)6克 枳壳(麸炒) 西芎 黄连(炒) 香附(炒)各3克 干姜(炒黑) 陈皮各1.5克 甘草0.9克 苍术(米泔浸)2.1克

    芍药甘草汤:发作期可用。

    芍甘黄辛附汤:症状不甚剧而迁延不愈者。

    虚证:

    良枳汤《治疗大要》。 茯苓6半夏6 桂枝4 大棗4 甘草2 良姜1 枳実2. 季肋部下三指有压痛。腹壁薄,弛缓者。

    解劳散《杨氏家藏方》,与良枳汤相同部位压痛。但气色差,脉力腹力均弱。可触到硬结,疼痛彻背。【处方】白芍药1两半,柴胡(去苗)1两,鳖甲(醋浸,炙黄)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,甘草半两(炙),赤茯苓(去皮)半两。

    人参汤,比解劳散更弱。